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我們收到申請(qǐng)人提交的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述證明材料后,認(rèn)為有關(guān)的證明材料不完整的,將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供。我們收到申請(qǐng)書(shū)及完整的證明材料后,將在5個(gè)工作日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,將在30日內(nèi)作出核定,但有下列任一情形的除外:
(1)您或被保險(xiǎn)人不及時(shí)配合我們的理賠調(diào)查;
(2)被保險(xiǎn)人身處偏遠(yuǎn)地區(qū),導(dǎo)致我們不能及時(shí)了解情況;
(3)不可抗力導(dǎo)致我們不能及時(shí)進(jìn)行理賠。
對(duì)核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們?cè)谂c申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi)給付保險(xiǎn)金;未及時(shí)給付的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。對(duì)核定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們自作出核定之日起1-3個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及有關(guān)證明材料之日起60日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,將先予支付根據(jù)已有證明材料可以確定的數(shù)額。最終確定應(yīng)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,我們將扣除已先予支付的保險(xiǎn)金數(shù)額,支付相應(yīng)的差額。